什么是狂犬病有哪些临床表现呢
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狂犬病:又名恐水症,是由狂犬病毒所致的以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。
人狂犬病通常由病兽咬伤所致,临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、喉肌痉挛、进行性瘫痪等,病死率几乎%。
临床表现:
潜伏期长短不一,5日至19年或更长,一般1~3个月,超过3个月的约占15%,超过1年者约占1%。
根据临床表现不同,狂犬病分为狂躁型和麻痹型两个类型,临床上以前者多见。
狂躁型:
1.前驱期:
低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而恐惧不安,烦躁失眠,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。本期持续2~4天。
2.兴奋期:
表现为高度兴奋,突出为极度恐惧表情,恐水怕风。体温常升高(38~40℃)。恐水为本病的特征,但不一定每例都有。典型患者虽口渴而不敢饮水,见水、闻水流声,饮水,甚至提及“水”字均可引起咽喉肌痉挛。风、光、声等刺激也可引起咽喉肌痉挛。声音嘶哑,说话吐词不清,严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐,因呼吸肌痉挛导致呼吸困难和发绀。患者交感神经功能亢进,表现为流口水、大汗,心率加快,血压升高。患者神志大多表现清楚,可出现精神失常,幻听、幻视等。本期约1~3天。
3.麻痹期:
肌肉痉挛停止进入全身弛缓性瘫痪,逐渐安静进入昏迷,最后因呼吸、循环衰竭而死亡,本持续6~18个小时。
整个病程不超过6天。
麻痹型:
麻痹型以脊髓或延髓受损为主,该型无兴奋症状及恐水表现,而表现为高热、头痛、呕吐、腱反射消失、肢体软弱无力、共济失调、大小便失调,呈横贯性脊髓炎或上行性麻痹等症状,最终因瘫痪而死亡。
好了,关于狂犬病及其临床表现,我们就讲到这。下期我们讲狂犬病的治疗。
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