脑梗塞发生时有什么预警信号

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李先生因为肥胖以及长期吸烟、饮食习惯不佳等因素，患上高血压已经2年了。

在这2年期间，李先生谨遵医生叮嘱按时服用氢氯噻嗪、厄贝沙坦等降压药物，所幸没有出现高血压的并发症。

但由于李先生工作的原因，需要他经常应酬客户，自然吸烟喝酒也免不了。

这天，李先生像往常一样应酬完客户在路上走着，突然眼前一片模糊，这可给李先生吓得够呛，急忙扶着旁边的电线杆等待后续事情发展，不过所幸这症状来得快去得也快，1分钟后李先生的视力又恢复了过来，面对这种突发情况，李先生医院。

在经过脑部核磁共振检查后，发现李先生存在T2WI高信号、T1WI低信号的病变区域，后续的CT影像检查中发现了岛带征的存在，最终医生根据李先生自述的情况以及检查结果判定他患有脑梗塞。

由于李先生的病情较轻微，医生给他开具了阿司匹林、氯吡格雷等治疗脑梗塞的药物，并叮嘱他按时服用降压药物并做好生活调理。

脑梗塞是发生于脑部的疾病，患者症状可轻可重，李先生运气较好，病情比较轻微且出现了视线模糊的脑梗塞预警信号，通过及时发现和处理，避免了脑梗塞病情暗中发展，说到这很多朋友会好奇脑梗塞发生时会出现什么样的预警信号？

一、出现这些信号需警惕脑梗塞的发生

脑梗塞是脑血管疾病，它是脑部血管发生堵塞致使脑组织缺血坏死的疾病，病情较轻微的脑梗塞患者会出现全身乏力、呕吐等不适情况，而严重者会出现肢体偏瘫甚至死亡。脑梗塞所导致的脑部损害是不可逆的，时间越长对患者的危害也越大，预后也越不好，因此，通过预警信号发现病情存在对于脑梗塞患者而言很重要。

预警信号1：突然性眩晕

突然性眩晕临床上常见两大类原因，一类为中枢性原因引起，另一类是周围性因素导致。周围性因素中的美尼尔氏综合征、乳突炎以及前庭神经元炎等疾病都会导致患者突然出现眩晕，脑梗塞、颈椎病以及脑肿瘤等中枢性原因也会引起类似症状。

中枢性原因中的脑梗塞会导致脑部供血暂时性中断，脑干和小脑中负责机体平衡的脑细胞会因为缺血而发生凋零，人体的平衡系统便会遭到破坏，因此，脑梗塞患者很容易出现突然性眩晕的状况。此种现象经常发生于早晨或者情绪激动时，因为上述两种情况会导致脑梗塞患者出现一过性血压升高。

预警信号2：哈欠频繁

打哈欠在生活中很常见，既有生理性原因引起，也有疾病因素导致。长时间熬夜或者过度劳累都会使人们哈欠连天，特别是经常失眠的老年群体。在疾病方面，呼吸暂停综合征、心脏疾病以及脑梗塞都会使患者频繁出现打哈欠的状况，病情越严重者哈欠也越明显。

大多数脑梗塞患者起病前，脑部都会出现缺血的现象，脑部缺血往往伴随着缺氧，为了满足氧气的供给，机体会通过打哈欠的方式代偿氧气的缺失。临床统计，大部分脑梗塞患者在起病前5到10天会频繁性的打哈欠，因此，一旦出现频繁的不明原因打哈欠时，医院检查脑部CT、核磁共振，明确是否存在脑梗塞。

预警信号3：手麻

导致手麻的原因在临床上也多种多样，凡是能导致手部运动神经受损的疾病都可能引起手麻，例如颈椎病会出现神经根受压，受压程度和病情有关，严重者会出现神经感觉异常即手麻。另外，手部神经与手部血管紧密相连，当血管被挤压影响血流时，会影响手部神经营养供给并导致手麻。

此外，脑梗塞也是导致手麻的常见疾病之一，脑梗塞引起脑部缺血时，位于脑部的感觉神经会受到牵连发生异常，进而使患者出现单侧的手麻现象。因此，当出现手麻且排除颈椎病、血管以及神经受压等情况时，患者需要警惕脑梗塞的存在，去医院通过脑部影响检查确诊。

预警信号4：视力模糊

这是上文中李先生出现的脑梗塞前兆症状，生活中多种因素都会导致视力模糊的发生，我们需要学会鉴别。眼部的疾病如青光眼、视网膜病变以及白内障等，都会导致患者出现视力下降、视力模糊，其他疾病，如脑炎、屈光不正以及脑肿瘤等，都会引起视力模糊。

脑梗塞患者出现视力模糊的原因是多方位的，当大脑中供血给眼球的血管发生梗塞时，患者会出现供血异常侧的视力模糊，当脑梗塞影响动眼神经核、视觉中枢以及视交叉通路等部位时，患者也会出现视力模糊的状况，因此，当出现视力模糊且排除眼部疾病、其他脑部疾病时，需要警惕脑梗塞的发生。

当机体出现突然性眩晕、哈欠频繁以及手麻、视力模糊等预警信号时，需要警惕脑梗塞的发生，在不积极治疗的前提下，脑梗塞所造成的危害是十分严重的，医院明确并进行治疗。

二、如何正确有效治疗脑梗塞？

脑梗塞的治疗需要进行多方面的考虑，无论是病情的轻重程度，还是患者的身体素质、年龄因素等都在考虑的范围之内，总之，脑梗塞的治疗需要根据实际情况进行决定。

1、药物治疗

此种治疗方法常用于病情轻微的患者、不能耐受手术的患者，一般通过不同机制的药物达到治疗目的。由于脑梗塞本质上是脑部血管堵塞的疾病，药物治疗的目的无非是通过各种途径疏通血管，同时尽力恢复已经造成的脑部损伤。

目前针对脑梗塞，临床上统一使用抗凝血药、神经保护剂以及抗血小板聚集药等进行治疗，抗凝血药的代表药物为低分子肝素、利伐沙班等；抗血小板聚集药的代表为阿司匹林、氯吡格雷等；而神经保护剂的代表有胞磷胆碱、奥拉西坦以及维生素B1，上述药物的使用都需要在医生指导下进行。

2、手术治疗

手术治疗可以说是不得已而为之，它适用于脑梗塞症状严重的患者。临床上常见的治疗手术有支架置入手术、静脉溶栓以及搭桥手术等，可以根据患者的病情变化进行具体的选择。例如血管阻塞引起大面积狭窄时，需进行支架植入手术挽救患者生命；当出现颅内高压且伴有大面积脑梗塞时，需采取部分脑组织切除术。

3、康复治疗

如果说药物、手术治疗的主要目的是减轻患者损害、挽救生命，那么康复治疗的目的便是提高患者的预后水平、加速患者的康复速度。脑梗塞的康复治疗主要集中在对症康复，即患者出现什么后遗症便针对什么后遗症制定对应的康复计划以及训练。

例如针对肢体无力的患者，其康复目的是恢复肢体的力量，此时可以有计划性的通过抓握、支撑等进行力量训练，力量恢复后再进行第二阶段的精细锻炼。针对吐字不清，脑梗塞患者可以进行言语训练、舌部锻炼，双管齐下之下可以加快言语康复速度。

三、怎么有效预防脑梗塞的发生

脑梗塞发生后，无论是治疗还是康复都需要花费大量的精力以及物力，同时还可能遗留肢体偏瘫、口齿不清等后遗症，因此，积极预防脑梗塞的发生是一件性价比很高的事情。

1）治疗易引发脑梗塞的疾病

生活中很多疾病都会引起或者加重血管狭窄，进而引发缺血、缺氧并导致脑梗塞，因此，积极治疗引发血管狭窄的疾病对预防脑梗塞相当重要，临床上比较常见的疾病有高血压、糖尿病以及血管炎、高血脂，治疗这些疾病是预防脑梗塞的关键所在。

发生高血压时，患者脑部的血管内皮在压力作用下会出现损害，容易导致动脉粥样硬化的发生，期间血压过高还会引起血栓，在多种因素共同发力下患者便容易出现脑梗塞。因此，通过硝苯地平、厄贝沙坦等降压药控制血压对预防脑梗塞有积极作用。

糖尿病患者因为血糖升高，上升的血液粘稠度会大概率引发动脉粥样硬化并堵塞脑部血管，因此，糖尿病患者发生脑梗塞的概率是常人的几倍乃至几十倍。因此，为了预防脑梗塞，糖尿病患者需要在医生指导下规范使用阿卡波糖、胰岛素等降糖药物。

2）生活预防

生活调理也是预防脑梗塞的重要一环，因为很多不良习惯也是导致脑梗塞的重要因素，例如长期吸烟、经常不运动、酗酒等，以长期吸烟为例，它会导致血管壁通透性增强，容易造成脂蛋白堆积并发生动脉硬化，另外，长期吸烟会影响脑灰质部，使血管收缩并发生凝血机制障碍，长此以往在多种因素作用下便容易出现脑梗塞。

饮食方面，以低脂低盐饮食为主，降低高血脂以及高血压等疾病的发生风险；运动方面，坚持每周进行4次以上的有氧运动，如散步、慢跑，每次时间尽量50分钟以上，它可以辅助提高血管弹性；其他方面，减少吸烟频率、喝酒次数，做好情绪管理，过于激动、悲伤都会影响血压控制。

脑梗塞发病前存在很多预警信号，上文中的李先生医院检查出了该病，另外，突然晕厥、频繁哈欠以及手麻都是脑梗塞常见的预警信号，因此当出现不明原因的上述症状时需警惕该病的存在。

当发生脑梗塞后及时通过手术、药物等手段减小损害程度，平时注意控制脑梗塞诱发因素防止复发。

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