老年人下肢的健康ldquo杀手rd

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点击蓝色文字 　　本病危害极大，由其引起的肢体慢性缺血，会导致肌肉萎缩、皮肤坏死，严重者肢体坏死，常常需要截肢挽救生命，给患者的生活带来极大的痛苦。

　　什么是动脉硬化闭塞症？ 　　下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化在下肢的表现，斑块附着于动脉管壁，突起于动脉管腔，随着斑块不断扩大和继发血栓的形成，动脉逐渐变得狭窄，血液流速减慢，血流量减少。 　　打个比方，动脉血管就像是人体的供水管道，长时间积攒下来的水垢堵塞了水管，影响了水流，这是一个道理。 　　当狭窄到一定程度，甚至形成管腔闭塞时，可因供血不足导致下肢发凉、麻木，腿部肌肉痉挛，运动后甚至休息时下肢酸痛等症状。 　　下肢动脉硬化闭塞症最大的危害就是引起肢体坏疽最终导致截肢，严重影响患者生活质量。

　　动脉硬化闭塞症高危因素 　　①吸烟是主要的危险因素之一。 　　香烟燃烧产生的一氧化碳使血液中的氧气含量减少，并可以使血管内皮功能紊乱。香烟内的一些有害物质也可以通过血液进入血管壁，对血管内皮造成严重的损伤，时间一长，原本光滑平整的血管内皮就会变得“伤痕累累”，血液中的脂肪成分、血小板在受损部位沉积，就会形成斑块。在炎症反应加强及氧化的共同作用下，动脉管壁上的斑块逐渐增大，造成动脉管腔狭窄。 　　②糖尿病、高脂血症、高血压这些基础疾病也会增加发病风险。 　　③高同型半胱氨酸血症，是该病的一个重要独立危险因素。 　　④血浆纤维蛋白原浓度、血液黏度和C反应蛋白水平增高同样增加患病风险。 　　⑤除此之外，年龄越大，发病风险越高，男性患者多于女性患者，比例约为6:1。 　　动脉硬化闭塞症症状 　　下肢动脉硬化闭塞症的主要临床表现根据闭塞程度不同而变化，轻者可以无症状或症状轻微，主要包括患肢怕冷、肢端感觉异常、行走易疲劳等; 　　严重一些的患者，可出现间歇性跛行，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性表现，是指行走过程中出现小腿疼痛，被迫停下休息一段时间后，疼痛缓解才可继续行走的症状; 　　随着病变进展，还可能出现静息痛(即休息时疼痛)，这标志着患者出现了严重的肢体缺血，需要进行积极有效的治疗; 　　更严重者，患者动脉严重闭塞且侧支循环不佳，或并发动脉血栓形成。并出现皮肤破损渗液，甚至难以愈合的溃疡或者大面积坏死，并发感染者可有全身中毒和肾功能受损的表现，同时会伴有剧痛，相当一部分患者最终面临截肢致残，甚至危及生命。 　　下肢动脉硬化闭塞症对患者危害极大，需要引起中老年人群的高度警惕，尤其是糖尿病人群。

　　如何预防动脉硬化闭塞症？ 　　对于有基础疾病的患者，应进行合理的治疗，将血压、血糖、血脂控制在正常范围内，减少对血管的损伤，这是对血管最好的保护; 　　还有就是积极投身于健康的生活方式中，如低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜; 　　注意保暖，避免着凉等，同时，适量加强双下肢的活动，以加快血液流速，减缓动脉硬化的发生。 　　对于已经发生的动脉硬化，其实也并不必恐惧，毕竟这是随着年龄增加而出现的问题。这时，我们需要做的是，稳定病变、稳定斑块，防止突发事件的发生，如急性血栓栓塞等。我们需要选用相应的药物进行干预和预防。 　　如果没有很好的通过第一防线——良好的“血管保护”，阻止下肢动脉硬化闭塞症的进展，也就是出现了严重影响生活质量的间歇性跛行、静息痛甚至溃疡坏疽，或者出现了急性血管事件，如急性血栓形成或栓塞，直接威胁肢体存活，则需要更积极的外科治疗。 　　最后，高血压、高血糖、高血脂患者，长期吸烟、饮酒者，病史中有过脑中风或者心梗发作的中老年患者，尤其是糖尿病患者，更容易发生腿部动脉的狭窄和堵塞，这些高危人群应该高度警惕下肢动脉硬化闭塞症，应该积极地进行血管保护，积极预防动脉硬化斑块的发生、积极地稳定斑块的发展。 　　一旦出现下肢出现麻、凉、肿、胀、痛等不适症状，医院就诊，做到早诊早治，避免悲剧的发生。