临床类每日知识点速记上肢神经损伤

1．正中神经损伤的表现

正中榊经上臂无分支，前臂段有很多分支，支配旋前圆肌、指浅屈肌、桡侧腕屈肌、之、掌长肌、示指及中屈肌、拇长屈肌、旋前方肌。在手掌截部支配拇展短肌、拇短屈鼽外侧头、拇指劝对掌掌肌和1、2蚓状肌。3条指導侧总神经支配桡侧3个半手指掌面和近侧指关节以远背侧的皮肤。

正中神经损伤分低位损伤（腕部损伤）和高位损伤（肘上损伤）。

(1)正中神经腕部损伤所支配的鱼际肌、蚓状肌麻痹，表现为拇指对掌功能障碍、手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。

(2)正中神经肘上损伤所支配的前臂肌也麻痹，除上述表现外，另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。

2．尺神经损伤的表现

尺神经为臂丛内侧束延续，于肱动脉内侧下行。在前臂段发出分支支配尺侧腕屈肌、环指、小指指深屈肌；在腕上px发出手背芟支配手背尺侧皮肤；在腕尺管（Guyon管）分为深、浅支，深支穿小鱼际肌进人手掌深部，支配小鱼际肌、全部骨间肌和3.4蚓状肌、拇收肌、拇短屈肌内侧头，浅支支配手掌尺侧及尺侧1个半手指的皮肤感觉。尺神经易在腕部和肘部损伤。

(1)尺神经腕部损伤三主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致的环指，小指爪形手畸形，手指内收、外展障碍，Froment征，手部尺侧半和尺侧，个半手指感觉障碍，特别是小指感惑觉消失。

(2)尺神经肘部损伤除上述表现外，另有环指、小指末节屈曲功能障碍，一般般仅表现为屈曲无力。

上述内容选自《贺银成年临床执业医师辅导讲义》

===============================

分享好东西是美德哦~!







































北京最有效白癜风的治疗方法
头部白癜风用什么药