我们先来看一下膝盖的构造

假如你的膝盖有慢性疼痛，假如你在弯屈和延伸膝盖的时候膝盖总是会发出噼里啪啦的响声，或者是膝盖总是有超伸的倾向；你可能遇到的情况是髌骨（就是膝盖骨-那个膝盖冒）偏移或者错位。这个比较常见的身体错位会慢慢地导致很多的慢性膝盖疼痛和膝关节损伤。

要想维护一个健康的膝盖，关键是要加强股内侧肌（四头肌最靠大腿内侧的一块肌肉）。我们知道四头肌是在大腿前侧，膝盖上方的一组肌肉，四头肯定就是指有四股主要的肌肉了，这4股肌肉通过一个韧带连接到髌骨（膝盖骨）上，这条韧带包裹和连接着髌骨然后一直到下面连接到小腿骨上，可以把这条韧带想像成一个皮带，髌骨是皮带覆盖下的一个滑轮。所以四头肌，韧带，髌骨在一起构成了腿的一个重要的动力学机制：当我们伸直腿（膝盖伸直）时候，四头肌发力拉动韧带，髌骨滑轮上提助动，腿伸直。你想一下，这个“机械”传送带上的转轮如果偏了，肯定会造成运动传导过程的摩擦是不是？这就是膝盖骨的偏移。“为什么我们的膝盖容易出问题？我们的膝盖关节容易出毛病是因为胯的关节在自然站立状态下总是比膝盖宽。这个Y形的结构就很容易设定腿骨造成四头肌不均匀的收缩，在加上一些人基因上的膝盖超伸状态，这种不平衡就会更加严重。结果就造成大腿四头肌在伸直腿收缩的过程中的不平衡-四头肌的外侧肌比内侧肌拉力更大，结果造成把髌骨拉向旁边。四头肌最靠大腿内侧的股内侧肌对于膝盖伸直拉伸最为重要，但是这个肌肉总是很弱和被闲置无用，而同时外侧肌却很强被过多使用。所以膝盖健康的关键是学会让股内侧肌强壮起来。当结构性的失衡出现时，就开始了一个恶性的循环，因为髌骨错位后股内侧肌就更加会被弱化，所以在膝盖问题的理疗实践中，内侧肌的练习和强化总会是一个关键。“但是，练习股内侧肌可是不那么容易哦

在瑜伽课上，学生经常被老师告知要“提起膝盖骨”，这是为了在直腿的站立体式中激活大腿前侧的四头肌就可以保护膝盖不要超伸。但是上提膝盖骨需要用平衡和健康的方式做到，这需要练习者对膝盖发生了什么有很好的知觉，特别是在膝盖已经出现问题的时候。

我们可以做一个小小的实验：现在坐在地板上或者站直双脚平行，然后收紧大腿前侧肌肉上提膝盖骨。现在你可以用手感觉一下，你的膝盖骨是一条直线向上移动，还是向旁边有一个角度向上。假如是后者，你就要锻炼一下你大腿内侧的肌肉就是属于四头肌的内侧一组股内侧肌，培养正确使用这组肌肉的意识。这个说起来容易，但是做到很难。首先你很难确定这块肌肉的感觉，因为这个肌肉只有膝盖超伸10到20度的时候才会变得很硬。所以要练习到它，就要对这个肌肉的知觉和意识就要超级敏感。如果腿和膝盖本身就有结构性的问题比如八字腿，罗圈腿；那么这个肌肉有可能就更弱，找到它有针对性的练习就更加困难。最后，即使是我们说激活内侧肌可以防止膝盖的超伸，但实际上如果一个人长得（基因上）已经是超伸了的话，那么激活这个肌肉也是没有帮助的。这时候主要的问题要首先







































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