广州番禺剥丝抽茧找出眩晕真凶,医生借

近日，医院行CT微创介入治疗成功为颈椎纤维环撕裂患者解决颈部酸痛和眩晕症状。

36岁的何女士（化名），近几年经常觉得浑身不得劲，常有颈部酸痛和眩晕的症状。她辗转北京、医院就诊，做了很多检查，各种理疗、中医药等治疗，效果并不明显。这让何女士非常焦虑，担心自己的病治不好了。一次偶然的机会，她从媒体报道中得知医院有过许多成功的案例，于是慕名找到了该院医学影像科主任许国增。

许国增为何女士详细查体，并认真查阅何女士带来医院做的检查，包括头、耳、颈椎MR的报告和片子，均未发现有明显的异常，但何女士的症状与影像提示有着明显不符。

究竟是什么原因引起何女士眩晕呢？经详细询问病史，许国增排除了前庭神经炎、良性阵发性头位晕眩（耳石）、梅尼埃氏病等疾病，根据何女士的症状表现，认为其有必要复查颈椎影像。

在影像室，许国增采用高端MR为患者进行颈椎高清晰的扫描，他双眼紧盯电脑屏幕，随着颈椎扫描层层进行，终于找到了引起何女士眩晕的病灶——纤维环撕裂。

“纤维环属于椎间盘的一个结构，纤维环撕裂可能是动态的突出所致。”许国增表示，纤维环撕裂可以导致交感神经型颈椎间盘突出症。虽然文献没有这样的结论，但是随着MR的应用，纤维环撕裂的案例逐渐增多，通过实践和理论综合分析，纤维环撕裂可能就是交感神经型颈椎间盘突出症的病因，部分病例验证了该学说。该病通过CT微创介入治疗，风险极低，为保守难治性椎间盘突出患者提供了新的治疗选择。

经与何女士充分沟通并征得其同意后，许医师为她施行CT引导下微创介入治疗。治疗后，何女士颈部酸痛和眩晕的症状得到明显改善。目前，何女士已康复出院。

许国增介绍，CT微创介入治疗，是在CT的精确引导下使用0.7毫米细针直接作用在疼痛病变的部位上，数据能精确到1毫米以下，角度误差小于1度，使治疗更精确、更有效，还能鉴别5毫米治疗范围内的运动神经或感觉神经，避免损伤神经。该技术精确诊断到神经根水平，精准治疗到毫米级，适合于交感神经型、神经根型、脊髓型颈椎间盘突出，以及保守治疗无效的突出、脱出、游离型腰椎间盘突出症，介入治疗疗效更佳。

文：番禺融媒记者潘晓均通讯员梁颖杏