中医辨证治疗小儿病毒性脑炎

?提示：点击上方济世良医↑快速 　　古方中医专业人士表示：病毒性脑炎是小儿常见病、多发病，属于中医“痉病”、“温病”、“暑温”等范畴。

　　古方中医专业人士认为本病多因湿热或湿热病邪外袭，逆传心营所致。西医认为是指可由多种病毒引起的颅内急性炎症。中医对于本病，按卫气营血辨证治疗具有较肯定的临床效果，以下是古方中医疑难病研究所中医临床专业人士介绍中医辨证治疗小儿病毒性脑炎：

　　1.中医辨证治疗小儿病毒性脑炎------卫气同病证

　　症见面色红赤，突然发热，微恶风寒或但热而不恶寒，自汗出，唇红略干，头痛项强，嗜睡，口渴喜饮，恶心呕吐，四肢躁动，大便燥结，小便短赤，舌苔白黄或黄厚而干，脉浮数或洪数，指纹浮露色红或深红或青紫，透达气关。

　　治宜清气透热，芳化透邪。用石膏知母汤加减：石膏，黄连，黄芩，黄柏，知母，银花，连翘，薄荷(后下)，水煎服。

　　若热重者加栀子(剥皮)，鱼腥草以清泻肺热，凉血解毒;恶寒重者加制附子温阳固表;自汗甚者加浮小麦，煅牡蛎以收敛止汗;头痛项强者或抽搐者加钩藤，地龙，全蝎(研细末冲服)以熄风止痉，通络止痛;兼湿邪者加藿香，佩兰，茯苓，木通以芳香化湿，和胃止呕;便秘者加生大黄以攻积导滞。

　　中成药可选用普济回春丸，每次一丸(一岁以内减半)，每日两次;或消风丸，每次一丸，每日1~2次;或甘露消毒丹，每次6~12克，每日1~2次;或时疫清瘟丸，每次两丸，每日两次。

　　2.中医辨证治疗小儿病毒性脑炎------气营两燔证

　　症见壮热多汗，躁扰不宁，头痛剧烈，谵语惊厥，频频呕吐，神志昏沉，颈项口噤，唇焦口干，四肢抽搐，目上视或直视，便干尿赤，舌红降，苔黄而干或无苔而光，脉细数或弦数，指纹紫红。

　　治宜清气凉营，养阴化瘀。以清瘟败毒饮加减：生石膏，生地黄，知母，连翘，赤芍9克，黄连，黄芩，僵蚕，紫花地丁，郁金，板蓝根，水煎服。

　　若高热不退者重用石膏及大青叶以清热泻火，凉血;头痛甚者或抽搐者加全蝎(研细末冲服)，蜈蚣一条(研细末冲服)，白芷，蜂房以祛风，镇痉止痛;神疲者加黄芪，党参以益气;兼血瘀者加丹参，三七以活血化瘀;口臭便秘者加大承气汤以通腑泄热;兼湿者加茵陈，滑石以导热利湿;目眩者加菊花以明目。

　　中成药可选用保赤一粒金，每次3~24粒(根据岁数)，每日两次;或珠黄散，每次0.6克(一岁以内酌减)，每日两次;或牛黄镇惊散，每次0.15~0.5克，每日两次;或神犀丸，大丸每次一丸(打碎服用)，小丸每次6~9克，每日1~2次。

　　3.中医辨证治疗小儿病毒性脑炎------营血两燔证

　　症见面色紫暗，昏迷，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，烦热不退，入夜尤甚，两目上视，瞳仁无反应，牙关紧闭，四末厥冷，皮肤发斑，二便失禁，唇舌紫暗，舌绛红或紫绛，脉弦数或沉浮不起，指纹紫暗，直达命关。

　　治宜醒神开窍，清营凉血，镇肝熄风。取羚羊钩藤汤加减：水牛角(先煎)，茯苓，生地黄，玄参，钩藤，甘草，生石膏，郁金，石菖蒲，赤芍，麦冬，羚羊角(研细末冲服)，水煎服。

　　若昏迷者立即取人参20克，急煎，取参汁送服安宫牛黄丸;热象明显者加黄芩，栀子(剥皮)以清热泻火，解毒凉血;心烦易怒者加白芍，牡丹皮以清肝泻火;瘀血重者加桃仁，红花以活血祛瘀;头晕眼花者加夏枯草，菊花以平肝熄风明目;四末厥冷者加制附子，桂枝，细辛以温阳散寒。

　　中成药可选用安宫牛黄丸，每次二分之一至一丸，每日1~2次;或玉枢丹，每次1.5~3克，每日两次;或紫雪散，每次1.5~3克，每日两次;或雷击散，每次3~6克(可用0.2克吹鼻取嚏)，每日两次。

　　古方中医专业人士提醒：采用以上方剂治疗小儿病毒性脑炎时，必须在中医师的辨证指导下选择剂量，切勿自行服用;另外，病毒性脑炎多呈起病急，故积极的防护是关键，可以采用以下措施进行防护：

　　1.流行期间勿去公共场所

　　2.饮食宜清淡而营养丰富，多饮水，勿食酸、辣、腥、膻之品

　　3.保持居室安静，空气流通;注意休息，避免过度劳累

　　4.保持心情愉快，加强体质锻炼，提高免疫力。

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