康复面部神经炎的康复训练

面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时患者应根据不同症状选择下述的治疗方法，每天训练两三次，每个动作训练10~20次。具体训练方法如下：

　　抬眉训练

　　抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。

　　耸鼻训练

　　耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成的。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。

　　示齿训练

　　示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

　　努嘴训练

　　努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

　　上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，因此，家属可观察患者面部表情肌的运动障碍时，在医生的指导下，让患者进行针对性训练。（晓静）