市医保中心对蚌埠二院实施驻点稽核
为进一步规范全市医保定点医疗机构的医保服务行为,市医保中心根据《蚌埠市基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》,结合年1-10月份医保运行数据及日常稽核情况,选医院实施驻点稽核,也是继年初对蚌医二附院实施驻点稽核后,第二次开展的驻点稽核行动。
此次驻点稽核,针对二院神经内科、内分泌科、心内科、消化科、湖滨病区等20个病区和科室,九月份出院的余份医保住院病历逐一进行审核,重点从用药、治疗、检查及物价收费方面审查是否存在不合理医疗服务行为。本次稽核工作得到了市二院领导、院医保办等相关科室及人员的大力配合,仅用时11天,顺利完成病案审核工作。
市医保中心将对检查发现的问题进行汇总和反馈,医院医保服务行为,控制不合理医疗费用增长,确保医保基金合理支出。
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