什么是病毒性心肌炎?

心肌炎是指心肌局限或弥漫的急性亚急性或慢性炎性病变,常为各种全身性疾病的一部分。在我国,最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎是由病毒直接作用而导致的心肌炎性病变,属于感染性心肌疾病。主要由嗜心肌病毒(柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎病毒等)引起的原发性心肌炎症,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒,常累及心包,引起心包心肌炎。其发病率呈逐年增高趋势,是遍及全球的常见病和多发病,祖国医学将该病归于“心悸”、“胸痹”等范畴。

病毒性心肌炎发病过程?

目前认为其发病过程包括两个阶段:第一阶段是病毒经血流直接侵犯心肌,该病毒在心肌细胞内增殖、复制,导致心肌损伤。此外,病毒也可能在局部产生毒素,导致心肌纤维溶解、坏死、水肿及炎性细胞浸润。

第二阶段主要为免疫变态反应期,对于大多数病毒性心肌炎,尤其是慢性心肌炎,目前认为主要通过免疫变态反应而致病。病毒性心肌炎病人同时存在细胞和体液免疫调节功能失调。在病毒性心肌炎发病过程中,某些诱因如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度疲劳、妊娠和缺氧等,都可能使机体抵抗力下降而使病毒易感而致病。

此病因病情轻重不同,表现差异很大,一般情况下,婴幼儿病情较重,成年人症状较轻。一般是在病毒感染(如感冒、咽痛、腹泻等)后发生,常伴有免疫机制的异常而产生心脏功能和结构的损害,如治疗不及时,可导致病毒损伤心肌细胞引起心律失常或心功能不全甚至导致猝死。春季是病毒性心肌炎的高发期,因此避免伤风感冒,治疗呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎等,可起到预防心肌炎发生的作用。

病毒性心肌炎表现症状?

1、病毒逞凶,伤风也可“伤心”

多数病毒感染均可引起病毒性心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒最为常见,故又称为“嗜心性病毒”。这些病毒在侵犯呼吸道和肠道的同时,也可侵犯心肌。这就是为什么有的人在感冒或腹泻后不久,会出现心慌等症状的原因。

2、气短心跳,心脏受袭“信号”

病毒性心肌炎多在青少年中发生,成年人的好发年龄为20~30岁,男性多于女性。其症状轻重不等,轻者仅表现为“心跳加快”,有的甚至不知不觉;而重者则会招致心律紊乱、心力衰竭,甚至有生命危险。

病毒性心肌炎往往先表现为感冒的一般症状:

①发烧、全身不适等全身症状;

②咳嗽、咳痰、咽疼、流涕等呼吸道症状;

③恶心、呕吐、腹疼、腹泻等消化道症状。

1~3周以后,这些症状逐渐好转或消失,病毒性心肌炎则开始“闪亮登场”。患者出现心悸、胸闷、气促、心前区不适或疼痛,严重者可有晕厥或心力衰竭。这些都是因病毒“攻心”,而从心脏发来的“求救信号”。所以,当感冒症状减轻或者消失后,出现上述心脏的“求救信号”,医院诊治,以防不测。

3、心脏受袭,表现“4不顺心”

①心慌心跳“不安心”:患者可出现心率过快或过慢,医生检查还可发现心音改变或出现心脏杂音。

②胸闷气短“不舒心”:患者可出现胸闷,心前区不适或疼痛;严重者可有晕厥、不能平卧或气促等心功能不全的表现。

③心律失常“不齐心”:绝大多数患者均可出现心律失常,以房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等为常见。若心电图有ST-T段表现,则表明有心肌损害或心肌缺血。

④心脏扩大“变粗心”:患者可出现心脏扩大,X线检查可见心影暂时扩大,不久即恢复,重者心影扩大恢复较慢。

病毒性心肌炎治疗原则?

中医认为:本病是由于外受湿热毒邪,内传于心,损伤心之气血阴阳所致。主要表现为:气血虚弱、瘀血阻脉。治疗上应以补气为主,辅以滋阴养血、活血通络。

心荣

必康集团——心荣

必康集团生产的心荣片含有黄芪、地黄、麦冬、五味子、赤芍、桂枝六味中药。方中黄芪具有补气升阳,益卫固表之功,现代药理研究证实:黄芪中主要成分黄芪皂苷(AMS)可通过抑制心肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水解,增加cAMP含量,从而保护心肌、改善心肌血液供应。

环磷酸腺苷(cAMP)是细胞内参与调节物质代谢和生物学功能的重要物质,是生命信息传递的“第二信使”。在体内可以促进心肌细胞的存活,增强心肌细胞抗损伤、抗缺血和缺氧能力;促进钙离子向心肌细胞内流动,增强磷酸化作用,促进兴奋-收缩偶联,提高心肌细胞收缩力,增加心输出量;同时还扩张外周血管,降低心脏射血阻抗,减轻心脏前后负荷,增加心排出量,改善心功能。从而对心脏起到营养心肌、正性肌力、舒张血管、抗血小板凝聚和抗心律失常的作用。黄芪皂苷还能提高机体诱生干扰素的能力,增加巨噬细胞的数量,从而增强机体的免疫力,阻断免疫损伤,有利于心肌修复。

地黄具有清热凉血、生津、养阴功效。地黄苷A可增强免疫功能,可通过影响白细胞和血小板发挥抗炎作用。地黄苷A具有滋阴补血的作用。麦冬具有养阴润肺,清心除烦的功效,其有效成分:山麦冬总皂苷、总氨基酸及麦冬提取物都具有明显的抗心肌缺血作用,能显著增加心肌血流量并能提高机体免疫力。五味子具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心功效。有研究证实:五味子也具有一定的提高免疫力的功能。赤芍可通顺血脉改善心肌营养性血流量:,赤芍因含有大量的多元酚而表现出较强的抗血小板凝集、抗血栓及改善微循环等药理活性作用。桂枝具有温通经脉,助阳化气的功效。即:“桂枝之用,通行血脉,以破瘀结”。桂枝可引药直达病之所在。

纵观组方:心荣片各味中药几乎均具有提高机体免疫力,改善心肌的血液循环作用。

心荣临床观察效果

1、心荣片联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效观察:

结果表明:心荣片联合常规治疗对病毒性心肌炎疗效显著。

研究单位:医院《现代中医药》年09月第32卷第5期:11

2、心荣片联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效观察:

结果表明:心荣片中西药结合治疗能明显改善心肌受损,进而改善心律失常及心功不全,且无毒性及不良反应,安全有效。

研究单位:医院《现代中医药》年09月第32卷第5期:11

3、不同干预对肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶的影响:

结果表明:心荣联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效确切,能明显改善心肌受损情况。

研究单位:医院《现代中医药》年09月第32卷第5期:11

肌酸激酶同工酶,通常存在于心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶。只有受损的心肌细胞会释出,其他组织的肌肉受损不会释出,所以是临床上检查心脏健康的重要指标。通常正常值应在2至14U/L,即每公升血液应在二至十四国际单位。

肌钙蛋白是肌肉的主要调节蛋白质,心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4-6小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白能在血液中保持6-10天。肌钙蛋白具有高度心肌特异性和灵敏度,所以,肌钙蛋白已成为目前最理想的心肌梗死标志物。

总结

通过观察我们发现:心荣片联合西药治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效显著优于单纯西药常规治疗,中西药结合能起到协同作用,加强了免疫调节及受损心肌修复的作用。并能明显改善急性病毒性心肌炎所致的心肌受损,进而改善心律失常及心功不全,且无毒性及不良反应,安全有效。

来源:集团市场部

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