下肢静脉血栓形成的预防及治疗

由各种原因所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理，一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。

病因：

1.血液淤滞是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。

2.因术后或大面积烧伤血液高凝状态易造成血栓形成。

3.静脉壁受到任何因素的影响，常见有机械性损伤，感染性和化学性损伤时也很容易造成血栓形成。

怎么预防下肢静脉血栓的形成

一.药物预防

1.小剂量肝素2.低分子量肝素3.口服抗凝药4.口服抗血

小板药物

二.物理治疗

1.间歇性腿部充气压迫法2.阶梯压差性弹力袜

各种手术是导致下肢深静脉血栓形成的主要原因，术后鼓励患者抬高下肢和早期下床活动，是预防下肢深静脉血栓形成的可靠措施，但对血栓形成的高危患者，无显著临床意义，手术时应彻底止血，术后常规使用止血药物以预防术后出血的错误观念，可能促使血栓形成。

下肢静脉血栓形成的治疗

一.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞

腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法，通过介入方法放置，属于微创手术。绝对适应证包括：抗凝禁忌，抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞，或拟行肺动脉取栓者。相对适应证包括：已经发生肺栓塞患者，拟行其他手术操作患者，或其他预计脱落风险较大的患者。滤网可以选择永久型或可取出型，新型的可取出型滤网既可永久留置体内，也可按临床需要取出。

二.药物治疗

静脉应用肝素，虽可立即起到抗凝作用，从而通过调动内源性胞浆素原发挥溶栓作用，但与直接溶栓剂相比，似显得较为被动。由于链激酶具有抗原性，静脉用药后常有致热原性反应，因而主张用尿激酶。

三.手术治疗

手术取栓是消除血栓的有效方法，可迅速解除静脉梗阻，缓解肿胀症状。

医院介入科现已完成较多的腔静脉滤网植入术，整个手术过程短，采用局麻痛苦小，更安全。详情请到本院介入科咨询。







































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